项目名称

项目编号

行业分类

技术领域

开始日期

完成日期

项目经费

（万元）

项目总投入

自有资金

银行贷款

预  计

经济效益

（二年）

年增销售

（万元）

年增利润

（万元）

年增税金

（万元）

年创汇

（万美元）

年 节 汇

（万美元）

项目

负责人

姓名

学历

专业

专业技术职称

联系电话

申报单位

单位名称

法人代表

详细地址

邮政编码

单位E-mail

联 系 人

联系电话

传    真

项目归口部门

技术合作单位

主要研发内容（限300字）

 先进性创新性（限300字）

主要技术指标（限300字）

预计成果

论 文 数

专   利

其中发明专利

县（市）区科技局、归口管理部门初审意见：

 负责人签字：         年     月    日 

单位:               （盖章）